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频谱仪与生物肌电反馈仪治疗高血压病、冠心病300例
中国人民解放军八五医院第二门诊部 吴恒举
摘要:本文报道模拟人体频谱仪与生物肌电反馈仪联合治疗高血压病、冠心病获得了比较满意的效果。其中单纯的高血压病100例,高血压冠心病150例,冠心病50例。经A型性格测定,A型性格占70.34%,采用模拟人体频谱仪怀生物肌电反馈仪联合治疗后,收缩压平均降低2.54KPa;心肌缺血与心功能都有明显改善。
关键词:频谱与生物肌电反馈疗法、高血压病、冠心病、A型性格。
近代医学研究表明:人体疾病的产生是由生物因素、物理因素、化学因素、社会心理因素等而引起。我部自80代初即注意到疾病产生的诸因素或诸因素的综合,开展了诊治的探索,发现人体很多疾病的治疗,不能单纯依靠药物治疗方法,还必须开拓新的有效途径。在80年代,我们用生物肌电反馈仪治疗高血压病、冠心病等,获得了较好的效果。而且无痛苦、无副作用。受到了病人的欢迎。近两年,我们采用频谱仪治疗高血压病、冠心病,其降压及改善冠心病症状较明显。90年6月份后我们用频谱仪与生物肌电反馈仪联合治疗高血压病、冠心病,从而提高了疗效。
一、 资料和方法
本组300例中,男性194例,女性106例;年龄:42-81岁,单纯的高血压100例,高血压病伴冠心病150例,冠心病50例,其中Ⅰ期高血压67例,Ⅱ期84例,Ⅲ期99例。根据国家A型性格协作组问卷及评定标准,对患者逐个进行A型性格测定和评定,结果发现高血压病、冠心病患者A型性格占很大比例。
一、 高血压病、冠心病A型性格测定表:
| 疾病名称 |
例数 |
A型性格 |
非A型性格 |
| 例数 |
% |
例数 |
% |
高血压病
高血压伴冠心病
冠心病 |
100
150
50 |
68
107
34 |
68
71.3
68 |
32
43
16 |
32
28.7
32 |
经A型性格测评后,对患者同时进行生物肌电反馈与频谱联合治疗。在医护专业人员指导下,通过特制的录音磁带的指导,进行三线放松功松驰训练,采用天津产的肌电反馈仪进行反馈治疗。于此同时将频谱仪对准曲池、神门、风池;、太溪穴照射,距离20厘米,每日一次,每次30分钟,交替性治疗,12天为一疗程。治疗前后测量血压,检查心电图一次。在接受频谱与反馈治疗时,原定治疗服药方案不变。疗效标准:
1. 降压疗效。①显效:舒张压下降>1.33Kpa(10mmHg),达正常范围,或舒张压下降>2.67 Kpa(20mmHg)未达正常范围。②有效:舒张压下降>2.67
Kpa(20mmHg)达到正常范围,或下降1.33-2.53 Kpa未达正常范围。③无效:未达以上标准。
2. 改善心肌缺血疗效:①显效:心绞痛缓解或伴有ST-T改变恢复;ST段压低回升>1.0mm。②有效:心绞痛减轻,次数减少或伴有ST段压低回升>0.5mm;T波倒置好转,但未达正常。③无效:未达以上标准。
3. 心功能改善疗效:①显效:心功能治疗前降低Ⅰ级,达到0或1级。②有效:心功能较治疗前降低Ⅰ级,症状改善。③无效:未达以上标准。
结果
频谱仪与生物肌电反馈仪联合治疗高血压病、冠心病,效果比单纯用频谱仪治疗好,其中以A型性格患者的效果为佳。(表2)舒张压、收缩压的降低(表3)以及改善心肌缺血和心功能的改善,均具有统计学意义。(P<0.01)非A型性格者疗效欠佳。
本组300例中,冠心病50例,高血压伴冠心病150例,经反馈与频谱联合治疗,心肌缺血改善;显效:38例;心功能改善,显效:16例;有效:分别为52例、41例。无效:53例。
一、 频谱仪与反馈仪治疗结果:
表1
| 病种 |
A型性格 |
非A型性格 |
| 例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
有效率 |
例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
有效率 |
高血压病
高血压伴冠心病
冠心病 |
68
107
34 |
21
33
14 |
41
64
17 |
6
10
3 |
91%
90.6%
91.15% |
32
43
16 |
2
5
2 |
7
9
13 |
23
29
11 |
28.1%
32.5%
31.2% |
二、 高血压病频谱与反馈治疗降压结果:
表2
| 血压 |
平均值(Kpa) |
下降均值(Kpa) |
| 治疗前 |
治疗后 |
A型性格 |
非A型性格 |
收缩压
舒张压 |
22.98
14.87 |
20.44
13.03 |
2.54
1.84 |
1.19
0.86 |
三、 高血压病、冠心病不同疗法效果对比:
| 疗法 |
高血压病 |
高血压伴冠心病 |
冠心病 |
| 例数 |
有效率 |
例数 |
有效率 |
例数 |
有效率 |
针灸
反馈法
频谱
频谱反馈 |
100
200
100
250 |
60.1%
60.3%
87.4%
91.0% |
100
200
100
250 |
54.3%
57.6%
85.5%
90.6% |
100
100
100
100 |
42.4%
54.8%
68.7%
91.1% |
讨论
现代医学认为:不良的心理社会因素是高血压病、冠心病发病的重要因素,尤其在当今社会中各种社会心理因素应激增多,生物肌电反馈和频谱疗法则是一种有效的人体频谱与心肺、血液流动学自我调节的治疗方法。Friedman和Buell等指出,社会心理因素与行为因素参与冠心病、高血压病的发病,并指出以生活、工作节奏快与竞争性强为主要特征的A型性格者易患冠心病、高血压病。在本组300例中,A型性格209例,非A性格占91例。治疗结果表明:在频谱与反馈治疗效果显著的高血压、冠心病中A性格居多,提示了频谱与反馈治疗对A型性格者效果尤佳。
本组的降压效果,有效率为91%;改善心功能及改善心肌缺血效果,有效率在90%以上,并不比哌唑嗪、巯甲丙脯酸、氨酰心安、丹参、冠参等效果差,尤其对降压、头痛、头晕、四肢麻木、失眠、胸闷等症状的改善较显著。本组疗法和其它治疗方法进行了对比,发现频谱疗法对高血压病、冠心病的疗效较其它治疗方法效果好。据研究,这些疾病的A型性格者在遇到应激时,肌体正常频谱立刻发生变化,血浆中儿茶酚胺、肾上腺素的含量降低,以及调节离子的运转,同时频谱仪又兼有热效应,可促使血液循环,降低血管阻力,而达到治疗效果。
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