频谱治疗仪照射对大鼠慢性胃溃疡愈合的影响

北京医科大学第三医院消化科 董秀云 杨雪玲 叶嗣懋

王文洁 金雁 郑芝田

周林生物频谱公司 高永献 陈萍

近些年来研究证明，在人或动物慢性溃疡病的愈合中，胃粘膜血流量起着重要的作用。活动初期溃疡边缘粘膜血流量减少，愈合期粘膜血流量高于正常，完全恢复时粘膜血流恢复到正常水平[1]。又发现频谱仪照射整体动物，使其红细胞膜流动性和变形能力均有增加[2]，提示频谱仪有改善组织循环的作用。本文观察ＷＳ－频谱仪是否促进慢性实验性大鼠胃溃疡愈合。

材料和方法

雄性大鼠（180-250g）做慢性实验，畏以固定的平衡饲料。

１． 慢性实验性溃疡模型的制备，依照我们实验定的方法[3],禁食过夜，自由饮水，手术时用乙醚麻醉，取仰卧位，腹部皮肤用碘酒与酒精消毒，从腹正中剑突下切开，切口约２cm，将胃十二指肠移出腹腔外，铺以孔巾。然后将我们特制的溃疡夹，夹在胃前壁的浆膜面上，立即将0.1ml的８０％乙酸注入夹的园环内。６０秒钟后，用棉签吸去乙酸，再用生理盐水冲洗胃壁，并用大网膜包裹乙酸接触部位，将大网膜作１针缝合固定。将动物放回笼内。第二天开始照射治疗。

２． 动物悬挂法 特制布兜：采用结实的软布，依动物的大小，剪成如图１样子，布兜上有四肢、尾、腹孔，有头、前肢、后肢固定带。在悬吊动物之前，将动物用乙醚浅麻醉后，用布兜兜好，使动物的四肢穿过四肢孔，尾穿过尾孔。用固定带腹卧式悬吊在横杆上。动物头、四肢、尾能自由活动，无紧张拘束现象（图２）。

３． ＷＳ－生物频谱仪照射：除８×５㎝中心以外的照射面，用银铂纸包上，留有的中心区域正对准悬吊着的大鼠中上腹部。照射部位的温度保持在３８－４０℃左右，动物处在安静状态。动物分为对照组和实验组，对照组动物仅悬吊在横杆上，不予照射。实验组动物每日接受不同时间不同次数的照射。照射第９天禁食，第十天在乙醚麻醉下处死。开腹、结扎幽、贲门，剪下胃，胃内注射５％的福尔马林液，然后放在５％的福尔马林液内，固定１０分钟，沿胃大弯剪开，铺平，用卡尺，在解剖镜下计算溃疡的长和宽，溃疡指数用面积（㎜２）表示。

４． 痢特灵给与：溃疡模型制备后，第二天经口灌入痢特灵，每日５０mg/kg，一日２次分，一次2ml共服９天，第十天和照射组（经口灌入生理盐水2ml，每日２次）同时处死，依上述方法计算溃疡面积。

各组间的差异用t检验处理，并进行组间比较。

结果

用乙酸溃疡夹制成的溃疡，一般在第２－３天开始出现，溃疡位于腺体区，呈园形。溃疡的大小均匀一致。

１． 频谱仪照射组：照射不同的时间和次数对溃疡愈合有不同的影响，每次照射２０分钟，一日二次组；每次照射３０分钟，一日一次组，其溃疡面积与对照组比较，无明显差异（Ｐ＞0.05）。每次照射３０分钟，一日２次；每次照射４０分钟，一日２次，两组溃疡面积与对照组比有显著差异（Ｐ＜0.05和Ｐ0.02）（表１．图３）。

２． 痢特灵组：对照组溃疡面积为8.78±10.6(mm2)(n=8)，实验组为2.04±2.20(mm2)，和对照组比有非常显著的差异（Ｐ＜0.001, n=8）

讨论

实验应用我们特制的溃疡夹，胃浆膜面涂抹不同浓度乙酸（１００％、８０％或５０％）可产生严重程度不同的溃疡，但应用１００％浓度的乙酸，胃穿孔率高，５０％浓度的乙酸产生的溃疡偏浅小，而８０％浓度的乙酸产生的溃疡大小和深度较为理想，而且不易发生胃穿孔。此方法我们应用多年产生的胃溃疡大小易于控制，方法简便。

实验中用ＷＳ－频谱仪照射大鼠中上腹部近皮肤处的温度保持３８－４１℃左右，一天照射２次，每次持续３０－４０分钟，连续照射１０天，其溃疡面积较对照组明显缩小，这可能是与ＷＳ－频谱仪照射可以改善局部血液循环，有利于溃疡的愈合有关。频谱仪除改善局部血液循环外，是否还有其他作用，有待今后研究。

从我们的实验结果发现，治疗溃疡病的药物－痢特灵[4]对慢性醋酸溃疡有非常明显的疗效（Ｐ＜0.001）。所以我们设想如果活动期溃疡，是否频谱仪和治疗溃疡病的药物联合应用，会获得到更满意的临床效果。

（此处有图１"大鼠悬吊袋模式图"，Ｐ２０；图２"ＷＳ－频谱仪照射醋酸溃疡大鼠腹部"；图３"ＷＳ－频谱仪照射对大鼠醋酸胃溃疡愈合的作用"，Ｐ２１） 表１．ＷＳ－频谱仪照射对慢性大鼠醋酸溃疡愈合的影响

ＮＰ １０ ６５６６ 注：１．括号内数字为照射时间（分）×每日次数 ２．表内数字为mean±ＳＤ