WS－频谱仪在恶性肿瘤治疗中临床使用价值的讨论

北京积水潭医院 乐守玉

北京地区已开展频谱仪临床应用，并在各种临床科室中取得了明显疗效，但是进一步开拓频谱仪在临床中应用是临床工作者的一个课题。

一、 抗感染促进伤口愈合：

在手术后使用频谱照射尤其在外科范围内，许多恶性肿瘤切除范围大，创面一但感染，少则一个月，多则二、三月伤口不愈合，在遇到创面不愈合时，过去只有换药，待整个组织不断生长，慢慢创面减小而愈合。许多医院采用换药前后用频谱仪照射，发现创面愈合快、感染分泌物减少，成为解决大创面换药一个有力方法。频谱治疗仪对伤口因异物反应、过敏反应出现的渗出也有帮助。

二、在恶性肿瘤手术中照射的情况

当前国际上有一种温热疗法，理论上是肿瘤细胞在42－43℃时其细胞代谢等需氧量比37℃时增加3倍，由于正常细胞可以耐受其缺氧，而肿瘤细胞因缺氧而自身毁灭。美国设计出巨大磁疗仪帮助加温，也有用静脉注入高温盐水等不同方法。手术中直接用频谱仪照射手腹区发现具有止血作用，同时作为毁灭肿瘤一种手段，在临床使用中未发现有任何不良作用。目前正在进一步探讨之中。

三、频谱仪可以以晚期肿瘤止痛：

由于温热与疼痛是同一束传导，温热增高对疼痛抑制，寒冷可以造成疼痛，温热可以减轻疼痛。我们对晚期癌产生顽固疼痛患者作照射，在许多患者身上均产生抑制疼痛作用。有腹水患者，在不同程度上有腹水减少。这方面工作可进一步探讨。

四、频谱仪在骨肉瘤治疗中的作用：

北京地区采用酒精灭活对骨肉瘤保肢手术已有多年历史，把过去骨肉瘤只能截肢改变为保存肢体是一个进步，并且成为当前世界一个发展趋向，已有许多国家先后已使用化疗加保肢手术，但是其两年成活率不足80％。北京地区有一组12例骨肉瘤治疗中，一直配合频谱仪在手术中后照射，其保肢率达到100％，并且两年以上成活率100％。这在北京某医院中随访后已作报告。其作用机制：（1）温热疗法杀伤肿瘤细胞，加强免疫功能。（2）直接杀伤。（3）提高组织活力，这项工作也在进一步深入探讨中。