模拟频谱治疗仪临床观察报告

北京友谊医院 理疗科 谭维益 汪福莹 鲁杰

一、 临床观察

我科自1989年3月至9月应用WS－频谱治疗仪治疗伤口感染不愈，术后伤口浸润等疾病50例，其中男性19例，女性31例，年龄最小4岁，最大75岁。

治疗时，病人取卧位或坐位，频谱发生器与治疗部位的垂直距离一般为20-30CM，以病人有温热为宜，治疗中一律使用中档，治疗时间为20－30分钟，每日一次，疗程2次－30次不等，平均8次。

判定疗效的标准是：

痊愈：临床症状及体征完全消失。

显效：临床症状及体征明显好转。

好：临床症状及体征均有减轻。

无效：临床症状及体征无变化。

疗效见下表：

50％例病例的有效率为100％，其中痊愈21例，占42％，显效14例，占28％，好转15例，占30%。其中各种伤口感染、浸润共29例，治疗比较好，经2－10次治疗，即可达到痊愈。根据我们既往应用其他物理治疗方法的经验来对比，似乎频谱疗程较短，可缩短伤口愈合的时间，但目前病例较少，没有对照组，尚难以作出统计学分析。

典型病例。

女性，35岁，左外踝外伤性、顽固性溃疡，合并感染，在应用频谱治疗机前曾做TDP30次，紫外张5次，超声波15次治疗，伤口愈合缓慢，感染未能完全控制；停止上述治疗，改频谱治疗6次后，创面明显缩小，已无明显感染，肉芽组织生长迅速；治疗10次后，创面愈合1／2以上，新生上皮生长迅速。因出院，没能继续治疗。

我们应用WS－101型频谱治疗仪六个月来，仪器工作正常，未发生过特殊故障，操作简便，移动灵活，作用温和、安全，其分伤口浸润、感染等疾病，疗效较好，是一种有前途的治疗仪器。

二、 温热效应观察

（一） 热幅层测定：

为了观察谱治疗法的温热效应，我们曾用FSR－II型辐射计对频谱治疗仪在不同距离，不同档次辐射时热辐射量进行了测定，结果如下表：

以上测定结果表明：不同辐射距离、不同强度档次的热辐射量不同。距离越远，热辐射量越小，距离每增加10cm时，热辐射量减小一半。30cm以外距离辐射时的热辐射量甚小；40cm与50cm时各档次的热辐射量无明显差异，20cm与30cm时II档的热辐射量相等。10cm距离辐射时III档的辐射强度大于II档，II档的辐射强度又大于I档。从热辐射量的测定结果来看，频谱疗法治疗时，辐射距离以20－30cm为宜，温度档次则可根据治疗需要以及病人的感觉而定。

（二） 皮肤温制测定：

我们还用精艺95型半导体点温计测定了频谱治疗仪辐射时所引起的皮肤温度动态变化，频谱治疗仪辐射强度强度采用II档，辐射距离为20cm，辐射部位一律采用一侧健康前臂曲侧，与对侧未受辐射的前臂作对照，共测定五人，取其平均值，未受辐射前臂曲侧皮肤温度平均为33℃；受辐射前臂屈侧皮肤温度变化如下图。 根据下图所示：超皮温度在辐射15分钟时即达顶点40℃，不再上升，继续辐射可维持该温度峰售不变，停止辐射5分钟内表皮温度下降显著，从40℃降至35℃，5分钟后表皮温度缓慢下降，一般停止辐射30分钟后恢复正常皮肤温度。 （此处有图，P74）

以上测定结果表明：频谱治疗法具有温热效应，升温的速度比一般红外结照射缓慢，升温的峰值为40℃左右；停止辐射后降温较快，故不致引起过热所致的热损伤；而临床上所观察的疗效似又优于一般温热疗法，故频谱疗法除了温热效应外，可能还有其它生物学效应，有待于进一步研究。