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模拟人体频谱多功能机治疗皮肤病疗效分析
昆明医学院附二院皮肤科 王立新
昆明医学院附一院皮肤科 王正文
云南省第一人民医院皮肤科 肖子斌
成都军区昆明医院皮肤科 何展云
云南中医学院附属医院皮肤科 刘复兴
1988年1-7月,昆明地区五大医院皮肤科采用WS-频谱多功能机治疗湿疹,接触性皮炎,单纯疱疹共275例作临床治疗组(简称WS组),同时随机选择相同病种66例,采取皮肤科常规治疗作对照。现将两组治疗情况、疗效和对比分析报告如下:
临床资料
一、 一般资料:WS组:男111例,女164例。年龄最小3岁,最大68岁,平均31.5岁,25-35岁占54%。对照组:男20例,女46例。年龄最小4岁,最大66岁,平均35.4,25-35岁占49%。
二、病种病期:WS组:湿疹118例,其中急性期70例,亚急性期41例,慢性期7例。病程最长18年,最短一周。接触性皮炎127例,其中急性期7例。亚急性期7例。病程最长2年,最短一天。单纯疱疹30例,其中口周疱疹28例,生殖器疱疹2例。病程最长半月,最短一天。对照组:湿疹26例,其中急性期16例,亚急性期8例,慢性期2例。病程最长4年,最短半月。接触性皮炎39例,其中急性期37例。亚急性期2例。病程最长1月,最短半天。单纯疱疹1例(口周)。
三、治疗方法及疗效判断标准:
WS组:每天照射1-2次(绝大部份每天只照射一次),每次20-30分钟(绝大部分照射30分钟),频谱发生器距皮损距离为20-30公分。照射5次为一疗程,一般照射1-3个疗程,疗程之间不休息。照射期间不内服和外擦任何药物。
对照:所有病例统一内服抗组织胺类药及外擦皮质类固醇激素乳剂。治疗时间为7-15天。
疗效判断标准:痊愈:症状消失,皮疹全部消退或仅留色素沉着斑。显效:症状消失,红肿基本消退,已无渗液,但丘疹等皮损未全部消,皮损缩小50%以上。有效:痒感减轻,红肿消退50%,渗液稍减少,皮损范围稍有缩小。无效:治疗前后症状体征无改变。加重:治疗后红肿加重,渗液增多,皮损范围扩大。
结疗结果
一、 两组总疗效:治疗结果,WS组275例,痊愈154例,治愈率56%;总有效266例,总有效率97%。对照组66例,治愈25例,治愈率38%;总有效60例,总有效率91%。两组比较,治愈率有非常显著的差异(P<0.01)。
两组不同病种疗效比较见表I。
表I 各病种疗效比较
| |
总例数 |
痊愈
(%) |
显效
(%) |
有效
(%) |
无效
(%) |
加重
(%) |
| 湿诊 |
WS组 |
118 |
39(30) |
41(35) |
32(27) |
6(5) |
0 |
| 对照组 |
26 |
5(19) |
9(39) |
9(37) |
3(11) |
0 |
| 接触性皮炎 |
WS组 |
127 |
93(73) |
18(14) |
13(10) |
2(1.5) |
1(0.5) |
| 对照组 |
39 |
20(51) |
12(31) |
4(10) |
2(5) |
1(3) |
| 单纯疱疹 |
WS组 |
30 |
27(73) |
7(23) |
(4) |
0 |
0 |
| 对照组 |
1 |
0 |
1(100) |
0 |
0 |
0 |
二、疗效与治疗时间的关系,详见表II。
表II 痊愈病例的治疗时间
| |
湿诊 |
接触性皮炎 |
单纯疱诊 |
| WS组 |
对照组 |
WS组 |
对照组 |
WS组 |
对照组 |
5天以内
6-10天
11-15天 |
6 |
0 |
49 |
2 |
16 |
0 |
| 18 |
2 |
43 |
8 |
5 |
0 |
| 12 |
3 |
1 |
10 |
1 |
0 |
| 平均治愈天数 |
7.9 |
10.5 |
4.9 |
9.5 |
4 |
25 |
三个病种用WS-频谱多功能机治疗,在15天内治愈的病例总平均时间6天,对照组15天内治愈的病例总平均10.3天,相比有显著性差异(P<0.05)。
三、对症状的改善:WS组症状改善最明显是消肿、止渗和止痒。一般治疗2次后上述症状就减轻,有的照射1次就有改善,对照组一般要治疗7天后才有效。
四、副作用,未发现任何副作用。
五、典型病例:
病例1.陶××,男,12岁,双小腿发疹半年,检查左小,右膝见红斑、丘疹、小疱、渗出、糜烂、脓痂。诊断为急性湿疹。WS-频谱多功能机照射三次后症状好转,渗出明显减少,痒感和红肿减轻。继续照射六次后,症状改善显著,皮损缩小,达到显效。
病例2.黄××,男,37岁。一周前左手腕外伤,用中草药包封,三天后发生红斑,水肿,瘙痒伴灼热感,继之出现水疱、糜烂,诊断为接触性皮炎,口服扑尔敏,局部湿敷及外擦倍氮美松乳膏,治疗三天未见明显好转,改用WS-频谱多功能机治疗,照射一次后红肿减轻,二次后渗液消失,四次后痊愈。
病例3.雍×,女,18岁,右足内踝因外伤用双氧消炎膏外敷,两天后皮肤出现水肿、红斑,三天后出现大疱、丘疹、渗液,自觉瘙痒,诊断为接触性皮炎。用WS治疗机治疗,照射六次后痊愈。
病例4.曹××,男,36岁,不洁性交5天后,龟头和皮包处出现米粒到绿豆大小小疱,诊断为生殖器疱疹,经WS-频谱多功能机照射10次痊愈。
结语
WS-频谱多功能机治湿疹,治触性皮炎和单纯疱疹,与对照组比较,治愈率明显高于常规疗法,(56%,38%,P<0.01),总有效率也高于对照组,说明本机在皮肤科有推广应用价值。WS组治疗时间与对照组比较,治愈时间比普通方法短,且无副作用,操作简便,更适于基层及家庭保健使用。本机在改善症状方面,最明显的是消除红肿,制止渗出,减轻瘙痒和疼痛。
生殖器疱疹的治疗,我们的病例不多,但已用的病例,治疗5-10次即痊愈,是一个较好治疗方法,值得进一步应用研究。
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